Chronická prostatitida je jednou z nejslavnějších „mužských" nemocí. A pokud to bylo dříve, bylo nalezeno pouze u starších lidí, nyní byl problém „mladšího" „mladší" - často je toto urologické onemocnění diagnostikováno u mužů mladších 40 let.
Nebezpečí chronické formy tohoto onemocnění spočívá v tom, že jeho klinický obraz probíhá v latentní formě nebo může být zcela chybějící. A pokud vezmeme v úvahu skutečnost, že problém je delikátní a má intimní povahu, pak nakonec dostaneme opožděnou diagnózu kvůli poruše pacienta samotného. Pokud však věnujete pozornost příznakům, může být nemoc včas diagnostikována a zabránit závažným důsledkům ve formě nevratných patologických procesů.
Důvody
Prostatitida v chronické formě není nezávislé onemocnění. Téměř vždy je tato forma nemoci komplikací akutní prostatitidy nebo jiných urologických onemocnění. Proto existuje mnoho provokativních faktorů pro rozvoj tohoto patologického procesu.
Kliničtí lékaři rozlišují následující:
- Nejběžnějším faktorem jsou infekce genitálního systému;
- Anální sex bez použití antikoncepce bariéry, tj. Kondom;
- Častá katetrizace močového měchýře nebo plná instalace katétru po dlouhou dobu;
- komplikace po urologické operaci;
- Instrumentální diagnostická opatření, která by mohla vést k poškození močového měchýře, močové trubice (například cystoskopie).
Kromě toho by se měly rozlišit faktory, které predisponují pro rozvoj takového patologického procesu:
- není zcela vyléčen, akutní forma prostatitidy;
- častá a prodloužená podchlazení;
- kouření, zneužívání alkoholu;
- nepravidelný sexuální život, dlouhé přestávky mezi sexuálními činy;
- přítomnost anamnézy chronických onemocnění genitourinárního systému (ledvinové kameny, onemocnění žlučového kamene);
- Porušení krevního oběhu v pánevních orgánech;
- sedavý životní styl, minimální množství fyzické námahy na těle;
- Stagnace prostatického tajemství v železe;
- Nedodržení osobní intimní hygieny, která vede k infekčním onemocněním a rozvoji akutní prostatitidy.
Ve většině případů je poměrně jednoduché zabránit rozvoji chronické prostatitidy, pokud je pozorný na vaše zdraví a včas vyhledává lékařskou pomoc při prvním znamení.
Klasifikace
Podle obecně uznávané lékařské klasifikace je chronická forma prostatitidy distribuována do těchto poddruhů:
- 1 typ - akutní prostatitida;
- Typ 2 - bakteriální chronické;
- 3 typ - abaktická chronická;
- Typ 3A - zánětlivá forma chronické prostatitidy;
- 3b - ne zánětlivá chronická forma;
- 4 Typ - asymptomatický.
Podle etiologie může být prostatitida:
- infekční;
- neinfekční;
- konkrétní infekční.
Kromě toho se rozlišují fáze vývoje chronické prostatitidy:
- Exsudace - Počátek erekce může být doprovázen bolestí, bolest je také přítomna na konci pohlavního styku. Mohou existovat problémy s močením;
- Alternativa - Bolest jde z ochlupení a tříslové oblasti do kříže, erekce netrpí, močení je téměř normální;
- Proliferativní - rychlé močení, slabý proud;
- Rubty - V této fázi dochází k skleróze tkáně prostaty. V ochlupení a slabinách je pocit závažnosti. Daleko nežádoucí močení, erekce je slabá, existují také problémy s ejakulací.
K určení, která forma a typ onemocnění probíhá pouze lékař, může být provedena po všechna nezbytná diagnostická opatření. Ať už je klinický obraz jakýkoli z jakéhokoli formy, je nemožné to určit bez diagnózy (laboratorní i instrumentální).
Klinický obrázek
Chronická symptomy prostatitidy mají obecnou i charakteristiku jedné specifické formy. Obecné značky zahrnují:
- Bolest, která se vyskytuje v perineu, ale může být podávána anus ve vzácných případech - na dolní část zad;
- rychlé močení, doprovázené spalováním, svědění, ostrá bolest;
- Slabá erekce, ale úplná impotence není pozorována;
- Předčasná ejakulace.
Pokud existuje infekční forma, pak je obecný klinický obraz doprovázen následujícími příznaky:
- Bolest je přítomna nejen v perineu, ale také v penisu penisu, šourku;
- rychlé močení, slabý proud moči;
- Ostrá bolest při vyprazdňování močového měchýře.
S konkrétní infekční formou je chronická forma prostatitidy doprovázena takovými příznaky:
- Sliznice z močové trubice;
- Vypouštění může mít ostrý nepříjemný zápach, šedé žluté.
S neinfekční formou tohoto onemocnění bude obecný symptomatický komplex doplněn následujícími klinickými příznaky:
- v rozkroku, akutní bolest;
- S nuceným přerušením pohlavního styku nebo podléhajícím dlouhé nepřítomnosti intimního života se bolest zesiluje.
Je třeba také pochopit, že takový klinický obraz může být částečně přítomen u jiných urologických onemocnění. Kromě toho příznaky prostatitidy v chronické podobě probíhají nadměrně - exacerbace se střídají s dlouhou dobou remise.
Důležité! Při prvních příznacích musíte poradit s urologem. Čím dřívější je nemoc diagnostikována, tím účinnější bude léčba a existuje každá šance nejen pro úplné uzdravení, ale také pro vyloučení vývoje komplikací.
Diagnostika
Léčba chronické prostatitidy spočívá v kompetenci urologa. Diagnóza ve většině případů se odehrává ve dvou fázích nejprve, fyzické vyšetření se sběrem osobní anamneze a poté provádí nezbytné laboratorní a instrumentální výzkumné metody.
- Jak se dávno objevovaly první znaky, povaha průběhu klinického obrazu, trvání se začalo objevovat;
- Existuje historie chronických onemocnění pacienta z genitourinárního systému;
- Intimní život pacienta je frekvence sexuálních činů, pravidelnost intimního života, trvání pohlavního styku;
- Životní styl - přítomnost špatných návyků, pracovní podmínky, výživa.
Laboratoř a instrumentální část diagnózy může zahrnovat následující:
- krevní plot pro obecnou a biochemickou analýzu;
- Urethra nátěr pro bakteriologický výzkum;
- STD test;
- Test PCR;
- Trans-operace ultrazvukové vyšetření prostaty;
- MRI a CT pánve.
Poslední dvě analýzy jsou zpravidla prováděny v případě podezření z rakoviny prostaty.
V závislosti na výsledcích diagnostických opatření bude lékař schopen přesně určit formu patologického procesu a která léčba bude nejúčinnější.
Zacházení
Otázka hospitalizace je řešena jednotlivě, ale léčba se nejčastěji provádí ambulantní. Terapie chronické prostatitidy by měla být prováděna pouze komplexně - užívání léků, fyzioterapeutických postupů, masáže, korekce životního stylu v případě potřeby.
Léky mohou být založeny na takových lécích:
- Antibiotika - pokud existuje infekční forma chronické prostatitidy;
- anti -zánětlivé;
- antibakteriální skupiny fluorochinolonů;
- Tricyklická antidepresiva;
- inhibitory cytokinů;
- A-A-adrenální uzávěry.
Jako prevenci a posílení imunity může lékař předepsat také vitamín-minerální komplex.
Kromě toho jsou takové fyzioterapeutické postupy předepsány v komplexu:
- fonoforéza;
- elektroforéza;
- Laserová terapie;
- Mikrovlnná hypertermie, která se používá jako transkontičně.
Pokud neexistují žádné kontraindikace, provádějí transcontální masáž.
Pokud konzervativní léčba nedává správný výsledek nebo není v konkrétním klinickém případě vůbec účinné, může být provedena operace.
Indikace chirurgického zákroku jsou následující patologie:
- prostata adenom;
- skleróza prostaty;
- Skleróza tuberkulózy semen.
Ve fázi exacerbace není operace prováděna.
Kromě toho by pacient měl dodržovat obecná doporučení:
- vyloučit podchlazení;
- Během léčby sledujte sexuální odpočinek;
- jíst správně;
- Vyloučit špatné návyky, pokud vůbec - kouření, zneužívání alkoholu.
Bohužel je velmi obtížné zcela vyléčit chronickou prostatitidu. Ve většině případů je prostřednictvím komplexní léčby možné dosáhnout pouze dlouhé fáze remise. S výhradou všech doporučení lékaře však lze vyloučit relaps nemoci a vyvarují se komplikací.
Prevence
Jako prevenci chronické prostatitidy byste měli dodržovat následující doporučení:
- vyloučit podchlazení;
- provádět prevenci nemocí genitourinárního systému a STD;
- Pokud se praktikuje anální sex, pak je nezbytné použít bariérovou antikoncepci;
- monitorovat osobní intimní hygienu;
- Posílit imunitní systém.
Jednou za šest měsíců by se mělo podstoupit profylaktické vyšetření s urologem nebo andrologem.
Důležité! Pokud jsou detekovány podezřelé příznaky, musíte se poradit s lékařem a nevést léčbu podle svého uvážení.